semaver
New member
Neue Osnabrücker Zeitung (NOZ): Sayın Lauterbach, Ukrayna'da iki yıldır savaş var ve pek çok kişi Rusya'nın geriliminin daha da artmasından korkuyor. Kulağa acı geliyor ama yine de: Sağlık sistemimiz askeri bir çatışmaya hazırlıklı olur mu?
Federal Sağlık Bakanı Prof. Karl Lauterbach: Pandemi, sağlık sistemimizin, uzun zamandır düşünülemez olduğunu düşündüğümüz senaryolara yeterince hazırlıklı olmadığını gösterdi. Bu nedenle yapıların büyük krizlere karşı daha iyi donatılması konusunda koalisyon anlaşmasında zaten anlaştık. Rusya'nın Ukrayna'ya yaptığı canice saldırının ardından bu meydan okuma ne yazık ki daha da önem kazandı. İşte bu nedenle, bir felakete veya hatta askeri ittifaka hazırlıklı olmak için ele aldığımız yasada bir boşluk var – her ne kadar olası olmasa da.
Tam olarak ne eksik?
Kriz anında her doktorun, her hastanenin, her sağlık otoritesinin ne yapacağını bilmesi gerekiyor. Açık sorumluluklara ihtiyacımız var; örneğin çok sayıda yaralının Almanya'daki kliniklere dağıtılması gibi. Raporlama kanalları ve Almanya çapında hasta transfer olanakları da açık olmalıdır. Stoklamaya ilişkin düzenlemeler yeterli değildir. Son olarak, bir kriz durumunda sağlık personelinin konuşlandırılması ve dağıtımı netleştirilmelidir. Ve tüm bunların uygulanması gerekiyor.
Sağlık sistemini “savaşa hazır” hale getirmek sizce gerekli mi?
Dediğim gibi: 1980'lerin sonunda insanlar doktorların bu tür sorularla ilgilenmelerine gerek olmadığına ve endişelenmemeleri gerektiğine ikna oldular. Bunun en iyi önleme olduğu düşünülüyordu. Ama bu yanlış yönde atılmış bir adımdı. Evet, yeni Enfeksiyondan Korunma Yasasında yaptığımız gibi kendimizi gelecekteki salgınlara daha iyi hazırlamamız gerekmiyor. Ayrıca büyük felaketlere ve olası askeri çatışmalara karşı da kendimizi daha iyi hazırlamamız gerekiyor.
Korku tellallığı yapmakla suçlanmaktan korkmuyor musun?
Hayır. Askeri bir çatışmaya hazırlık yapmadığımızı ve o zaman da gelmeyeceğini söylemek aptallık olur. Mantığa göre Bundeswehr'e gerek kalmayacaktı. Hiçbir şey yapmamak bir seçenek değil. Sağlık sisteminde de bir dönüşüme ihtiyaç var. Özellikle de ittifak halinde Almanya, diğer ülkelerden gelen yaralı ve yaralıların bakımı için bir merkez haline gelebilir. Biz zaten Ukrayna'dan diğer tüm Avrupa ülkelerine göre daha ciddi yaralıları tedavi için kabul ettik – neredeyse 1000 kişi var.
Yasayı ne zaman masaya koymak istiyorsunuz?
Bunun iyi hazırlanması gerekiyor. Bundeswehr'den uzmanlarla fikir alışverişinde bulunduk ve Savunma Bakanlığı ve İçişleri Bakanlığı ile birlikte çalışıyoruz. Bu konuda yaz aylarında bir yasa tasarısı sunacağımızı ve bunun da kısa süre içinde kabine tarafından başlatılacağını tahmin ediyorum.
Büyük inşaat projelerinizden biri hastane reformudur. Büyük hastane ölümlerini önleyecek zaman gelecek mi?
Hastane reformunun başlangıcına kadar olan geçiş aşamasının finansmanının sağlanması bekleniyor. Hastaneleri altı milyar avroluk likidite desteği ve hastane personelinin daha yüksek maaşları için tazminatla destekleyebiliriz. Ayrıca hastane yapı fonundan 2,6 milyar avroya kadar başka bir kaynak daha var. Ayrıca 2 milyara varan enerji yardımı. Sistemin ne kadar verimsiz olduğunu gösteren muhteşem meblağlar. Ve 2026'dan itibaren 50 milyar avroluk dönüşüm fonundan fon akacak ve böylece yapı nihayet değişecek. Yani evet: Şeffaflık Yasası Federal Konsey tarafından planlandığı gibi 22 Mart'ta kabul edilirse bu yıl ve önümüzdeki yıl hastanelerdeki ölümlerin önüne geçilebilir. Ancak büyük hastane reformunu eyaletlerle birlikte yapmazsak önümüzdeki birkaç yıl içinde bazı evler taş gibi suya batacak.
Reformun amacı, hastane ortamını merkezileştirerek daha iyi tedavi sağlamak ve personel eksikliğini azaltmaktır. Geride kaç ev kalacak?
Bir şey açık: zarar eden kliniklere her yıl on milyar avro veya daha fazla yatırım yapamayız. Pek çok ev, kısmen bütçelerine ulaşmak için geçmişte para kazandıkları belirli hizmetleri artık sağlamadıkları için zarar ediyor. Bugün bunun için personel eksikliği var ve artık tıbbi ihtiyaç da yok. Çok fazla yatak, çok fazla hastane var, çünkü pek çok şeyin artık yatılı tedavi olarak değil, ayakta tedavi olarak tedavi edilmesi gerekiyor ya da hiç tedavi edilmesi gerekmiyor. Sistem sürdürülemez, şişirilmiş ve modası geçmiş. Ama yeni sisteme geçişte uzun vadede ihtiyaç duyulan tüm klinikleri ayakta tutacağız. Ekonomik durumunuz açıkça iyileşecektir. Bu özellikle kırsal bölgelerdeki klinikler için geçerlidir; aksi takdirde yerel bakım sağlamaktan başka şansı kalmayacaktır.
O halde neden ülkelerden hâlâ bu kadar direnç geliyor?
Yaklaşık iki yıldır üzerinde çalıştığımız büyük hastane reformu gerçekleşmezse, elbette hastane ortamı ve sağlık hizmetleri açısından bir felaket olur. Birlik tarafından yönetilenler de dahil olmak üzere tüm federal eyaletler, Bavyera dışında bunu anladı. Şimdiye kadar yapıcı işbirliğini reddeden tek ülke Bavyera oldu. Bu nedenle yasanın Federal Konsey tarafından Arabuluculuk Komitesi'ne gönderilmesini beklemiyorum, aksine eyaletlerle aktif ortak çalışma yoluyla geniş bir çoğunluğa ulaşacağımızı düşünüyorum. Bir sonraki aşama ise 24 Nisan'da beklediğim kabine kararı.
Esrarın yasallaştırılmasının 1 Nisan gibi erken bir tarihte gerçekleşmesi planlanıyor. Daha sonra 50 gramın bulundurulmasına izin verilecek. Onunla kaç tane eklem inşa edebileceğinizi biliyor musunuz?
Evet. Ama bunu tartışmak yersiz. Ne demek istediğini biliyorum.
Kaynaklarım esrar için 0,07 gramın yeterli olduğunu söylüyor. 50 gramdan 714 torba yapılabilmektedir. Bu çok fazla değil mi?
Numara yanlış. Ama ne olursa olsun, eğer herkesin bir kulüpte ya da kişisel gelişim için yalnızca beş gram sahibi olmasına izin verilseydi, karaborsayı kapatamazdık ve kendimizi bu durumdan kurtarabilirdik. Amaç karaborsanın yerini alarak çocukların, gençlerin ve gençlerin suç tacirlerinden ve suç çetelerinden daha iyi korunmasını sağlamaktır. Ve bir taşçı kulübünün üyesi olarak ayda 50 gram esrar alabilmeniz, onu sigarayla içebileceğiniz anlamına gelmez. Minimum tüketimi tanıtmıyoruz.
50 gramı çok satmaya yetiyor…
Esrar ticareti yapmak isteyen herkes bunu zaten yasa dışı olarak, bağımlılık yaratan zehirli maddelerle ve genellikle kokain gibi daha sert uyuşturucularla yapıyor. Aynı şey esrar kulübü üyeleri için de geçerli: Ticari olarak reşit olmayanlara satarken yakalanan herkes iki yıl parmaklıklar ardında kalacak. Reformun amacı karaborsayı kurutmaktır. Bu, yeterince büyük bir yasal teklif gerektirir. Bu yaklaşım Kanada'daki karaborsanın yüzde 75'ten fazla küçültülmesinde başarılı oldu.
Ve eğer eyaletler aynı fikirde değilse reform boşa mı çıkacak?
Yasanın Federal Konsey'de erteleneceğine ama 1 Nisan'da yürürlüğe girebileceğine inanıyorum. Herkes için açık: mevcut ilaç politikamız başarısız oldu. Olduğu gibi kalamaz. Giderek daha fazla genç ot içiyor. Yetişkinleri de giderek vahşileşen uyuşturucu pazarından korumamız gerekiyor. küçükleri eğitmek; yetişkinlere yönelik kullanımın suç olmaktan çıkarılması; Karaborsayla mücadele: Ünlü bağımlılık araştırmacılarının da doğru bulduğu kombinasyon budur. Yasa ve kampanyamız hakkındaki tartışmalar birçok genç için şunu açıkça ortaya koydu: Dikkatli olun, bu beyin zehiridir. Esrarla kendini aptal gibi tüttürebilirsin.
Federal Sağlık Bakanı Prof. Karl Lauterbach: Pandemi, sağlık sistemimizin, uzun zamandır düşünülemez olduğunu düşündüğümüz senaryolara yeterince hazırlıklı olmadığını gösterdi. Bu nedenle yapıların büyük krizlere karşı daha iyi donatılması konusunda koalisyon anlaşmasında zaten anlaştık. Rusya'nın Ukrayna'ya yaptığı canice saldırının ardından bu meydan okuma ne yazık ki daha da önem kazandı. İşte bu nedenle, bir felakete veya hatta askeri ittifaka hazırlıklı olmak için ele aldığımız yasada bir boşluk var – her ne kadar olası olmasa da.
Tam olarak ne eksik?
Kriz anında her doktorun, her hastanenin, her sağlık otoritesinin ne yapacağını bilmesi gerekiyor. Açık sorumluluklara ihtiyacımız var; örneğin çok sayıda yaralının Almanya'daki kliniklere dağıtılması gibi. Raporlama kanalları ve Almanya çapında hasta transfer olanakları da açık olmalıdır. Stoklamaya ilişkin düzenlemeler yeterli değildir. Son olarak, bir kriz durumunda sağlık personelinin konuşlandırılması ve dağıtımı netleştirilmelidir. Ve tüm bunların uygulanması gerekiyor.
Sağlık sistemini “savaşa hazır” hale getirmek sizce gerekli mi?
Dediğim gibi: 1980'lerin sonunda insanlar doktorların bu tür sorularla ilgilenmelerine gerek olmadığına ve endişelenmemeleri gerektiğine ikna oldular. Bunun en iyi önleme olduğu düşünülüyordu. Ama bu yanlış yönde atılmış bir adımdı. Evet, yeni Enfeksiyondan Korunma Yasasında yaptığımız gibi kendimizi gelecekteki salgınlara daha iyi hazırlamamız gerekmiyor. Ayrıca büyük felaketlere ve olası askeri çatışmalara karşı da kendimizi daha iyi hazırlamamız gerekiyor.
Korku tellallığı yapmakla suçlanmaktan korkmuyor musun?
Hayır. Askeri bir çatışmaya hazırlık yapmadığımızı ve o zaman da gelmeyeceğini söylemek aptallık olur. Mantığa göre Bundeswehr'e gerek kalmayacaktı. Hiçbir şey yapmamak bir seçenek değil. Sağlık sisteminde de bir dönüşüme ihtiyaç var. Özellikle de ittifak halinde Almanya, diğer ülkelerden gelen yaralı ve yaralıların bakımı için bir merkez haline gelebilir. Biz zaten Ukrayna'dan diğer tüm Avrupa ülkelerine göre daha ciddi yaralıları tedavi için kabul ettik – neredeyse 1000 kişi var.
Yasayı ne zaman masaya koymak istiyorsunuz?
Bunun iyi hazırlanması gerekiyor. Bundeswehr'den uzmanlarla fikir alışverişinde bulunduk ve Savunma Bakanlığı ve İçişleri Bakanlığı ile birlikte çalışıyoruz. Bu konuda yaz aylarında bir yasa tasarısı sunacağımızı ve bunun da kısa süre içinde kabine tarafından başlatılacağını tahmin ediyorum.
Büyük inşaat projelerinizden biri hastane reformudur. Büyük hastane ölümlerini önleyecek zaman gelecek mi?
Hastane reformunun başlangıcına kadar olan geçiş aşamasının finansmanının sağlanması bekleniyor. Hastaneleri altı milyar avroluk likidite desteği ve hastane personelinin daha yüksek maaşları için tazminatla destekleyebiliriz. Ayrıca hastane yapı fonundan 2,6 milyar avroya kadar başka bir kaynak daha var. Ayrıca 2 milyara varan enerji yardımı. Sistemin ne kadar verimsiz olduğunu gösteren muhteşem meblağlar. Ve 2026'dan itibaren 50 milyar avroluk dönüşüm fonundan fon akacak ve böylece yapı nihayet değişecek. Yani evet: Şeffaflık Yasası Federal Konsey tarafından planlandığı gibi 22 Mart'ta kabul edilirse bu yıl ve önümüzdeki yıl hastanelerdeki ölümlerin önüne geçilebilir. Ancak büyük hastane reformunu eyaletlerle birlikte yapmazsak önümüzdeki birkaç yıl içinde bazı evler taş gibi suya batacak.
Reformun amacı, hastane ortamını merkezileştirerek daha iyi tedavi sağlamak ve personel eksikliğini azaltmaktır. Geride kaç ev kalacak?
Bir şey açık: zarar eden kliniklere her yıl on milyar avro veya daha fazla yatırım yapamayız. Pek çok ev, kısmen bütçelerine ulaşmak için geçmişte para kazandıkları belirli hizmetleri artık sağlamadıkları için zarar ediyor. Bugün bunun için personel eksikliği var ve artık tıbbi ihtiyaç da yok. Çok fazla yatak, çok fazla hastane var, çünkü pek çok şeyin artık yatılı tedavi olarak değil, ayakta tedavi olarak tedavi edilmesi gerekiyor ya da hiç tedavi edilmesi gerekmiyor. Sistem sürdürülemez, şişirilmiş ve modası geçmiş. Ama yeni sisteme geçişte uzun vadede ihtiyaç duyulan tüm klinikleri ayakta tutacağız. Ekonomik durumunuz açıkça iyileşecektir. Bu özellikle kırsal bölgelerdeki klinikler için geçerlidir; aksi takdirde yerel bakım sağlamaktan başka şansı kalmayacaktır.
O halde neden ülkelerden hâlâ bu kadar direnç geliyor?
Yaklaşık iki yıldır üzerinde çalıştığımız büyük hastane reformu gerçekleşmezse, elbette hastane ortamı ve sağlık hizmetleri açısından bir felaket olur. Birlik tarafından yönetilenler de dahil olmak üzere tüm federal eyaletler, Bavyera dışında bunu anladı. Şimdiye kadar yapıcı işbirliğini reddeden tek ülke Bavyera oldu. Bu nedenle yasanın Federal Konsey tarafından Arabuluculuk Komitesi'ne gönderilmesini beklemiyorum, aksine eyaletlerle aktif ortak çalışma yoluyla geniş bir çoğunluğa ulaşacağımızı düşünüyorum. Bir sonraki aşama ise 24 Nisan'da beklediğim kabine kararı.
Esrarın yasallaştırılmasının 1 Nisan gibi erken bir tarihte gerçekleşmesi planlanıyor. Daha sonra 50 gramın bulundurulmasına izin verilecek. Onunla kaç tane eklem inşa edebileceğinizi biliyor musunuz?
Evet. Ama bunu tartışmak yersiz. Ne demek istediğini biliyorum.
Kaynaklarım esrar için 0,07 gramın yeterli olduğunu söylüyor. 50 gramdan 714 torba yapılabilmektedir. Bu çok fazla değil mi?
Numara yanlış. Ama ne olursa olsun, eğer herkesin bir kulüpte ya da kişisel gelişim için yalnızca beş gram sahibi olmasına izin verilseydi, karaborsayı kapatamazdık ve kendimizi bu durumdan kurtarabilirdik. Amaç karaborsanın yerini alarak çocukların, gençlerin ve gençlerin suç tacirlerinden ve suç çetelerinden daha iyi korunmasını sağlamaktır. Ve bir taşçı kulübünün üyesi olarak ayda 50 gram esrar alabilmeniz, onu sigarayla içebileceğiniz anlamına gelmez. Minimum tüketimi tanıtmıyoruz.
50 gramı çok satmaya yetiyor…
Esrar ticareti yapmak isteyen herkes bunu zaten yasa dışı olarak, bağımlılık yaratan zehirli maddelerle ve genellikle kokain gibi daha sert uyuşturucularla yapıyor. Aynı şey esrar kulübü üyeleri için de geçerli: Ticari olarak reşit olmayanlara satarken yakalanan herkes iki yıl parmaklıklar ardında kalacak. Reformun amacı karaborsayı kurutmaktır. Bu, yeterince büyük bir yasal teklif gerektirir. Bu yaklaşım Kanada'daki karaborsanın yüzde 75'ten fazla küçültülmesinde başarılı oldu.
Ve eğer eyaletler aynı fikirde değilse reform boşa mı çıkacak?
Yasanın Federal Konsey'de erteleneceğine ama 1 Nisan'da yürürlüğe girebileceğine inanıyorum. Herkes için açık: mevcut ilaç politikamız başarısız oldu. Olduğu gibi kalamaz. Giderek daha fazla genç ot içiyor. Yetişkinleri de giderek vahşileşen uyuşturucu pazarından korumamız gerekiyor. küçükleri eğitmek; yetişkinlere yönelik kullanımın suç olmaktan çıkarılması; Karaborsayla mücadele: Ünlü bağımlılık araştırmacılarının da doğru bulduğu kombinasyon budur. Yasa ve kampanyamız hakkındaki tartışmalar birçok genç için şunu açıkça ortaya koydu: Dikkatli olun, bu beyin zehiridir. Esrarla kendini aptal gibi tüttürebilirsin.